电子病历电子病历介绍下载

weixin_39821051 2019-07-17 04:00:22

电子病历电子病历基础模板数据集标准电子病历基础模板数据集标准
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电子病历基本数据集标准WS 445-2014 国家卫生和计划生育委员会发布得电子病历基本数据集电子病历基本数据集-第1部分：病历概要　　电子病历基本数据集-第2部分：门（急）诊病历　　电子病历基本数据集-第3部分：门（急）诊处方　　电子病历基本数据集-第4部分：检查检验记录　　电子病历基本数据集-第5部分：一般治疗处置记录　　电子病历基本数据集第6部分：助产记录　　电子病历基本数据集-第7部分：护理操作记录....

介绍电子病历系统工作流程病历书写模块，主要用于住院志书写病程记录模块，主要用于病程记录书写其他记录模块，主要用于与病程记录不连续编排的记录和某些特殊记录的书写，如手术记录、产科某些有特殊要求的记录检验申请模块，主要用于检验申请单书写诊疗申请模块，主要用于诊疗申请单书写知情文件模块，主要用于知情同意书书写质量监控模块，主要用于病历书写时限和部分内容的质量监控各模块的相关数据可通过“数据篮” 共享数据

数据质量评估具体要求-2022 年修订国家级电子病历评级ERM4级相关文档整理: 2011-01-04_114号卫生部关于印发《电子病历系统功能规范（试行）》的通知 2011-11-04_137号附件：电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准 2017-02-22_8号关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知国卫办医发〔2017〕8号 2018-04-28_26号国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见国办发〔2018〕26号 2018-08-28_20号关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知国卫办医发〔2018〕20号 2018-12-03_1079号1 电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行） 2018-12-03_1079号2 电子病历系统应用水平分级评价标准（试行） 2018-12-03_1079号关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知国卫办医函〔2018〕1079号国家卫生健康委医政医管局关于开展2022年电子病历系统应用水平分级评价补报工作的函国家卫生健康委医政医管局关于开展2022年电子

WS/T 500.1-2016电子病历共享文档规范第1部分：病历概要　　WS/T 500.2-2016电子病历共享文档规范第2部分：门（急）诊病历　　WS/T 500.3-2016电子病历共享文档规范第3部分：急诊留观病历　　WS/T 500.4-2016电子病历共享文档规范第4部分：西药处方　　WS/T 500.5-2016电子病历共享文档规范第5部分：中药处方　　WS/T 500.6-2016电子病历共享文档规范第6部分：检查报告　　WS/T 500.7-2016电子病历共享文档规范第7部分：检验报告　　WS/T 500.8-2016电子病历共享文档规范第8部分：治疗记录　　WS/T 500.9-2016电子病历共享文档规范第9部分：一般手术记录　　WS/T 500.10-2016电子病历共享文档规范第10部分：麻醉术前访视记录　　WS/T 500.11-2016电子病历共享文档规范第11部分：麻醉记录　　WS/T 500.12-2016电子病历共享文档规范第12部分：麻醉术后访视记录　　WS/T 500.13-2016电子病历共享文档规范第13部分：输血记录　　WS/T 500.14-2016电子病历共享文档规范第14部分：待产记录　　WS/T 500.15-2016电子病历共享文档规范第15部分：阴道分娩记录　　WS/T 500.16-2016电子病历共享文档规范第16部分：剖宫产记录　　WS/T 500.17-2016电子病历共享文档规范第17部分：一般护理记录　　WS/T 500.18-2016电子病历共享文档规范第18部分：病重（病危）护理记录　　WS/T 500.19-2016电子病历共享文档规范第19部分：手术护理记录　　WS/T 500.20-2016电子病历共享文档规范第20部分：生命体征测量记录　　WS/T 500.21-2016电子病历共享文档规范第21部分：出入量记录　　WS/T 500.22-2016电子病历共享文档规范第22部分：高值耗材使用记录　　WS/T 500.23-2016电子病历共享文档规范第23部分：入院评估　　WS/T 500.24-2016电子病历共享文档规范第24部分：护理计划　　WS/T 500.25-2016电子病历共享文档规范第25部分：出院评估与指导　　WS/T 500.26-2016电子病历共享文档规范第26部分：手术知情同意书　　WS/T 500.27-2016电子病历共享文档规范第27部分：麻醉知情同意书　　WS/T 500.28-2016电子病历共享文档规范第28部分：输血治疗同意书　　WS/T 500.29-2016电子病历共享文档规范第29部分：特殊检查及特殊治疗同意书　　WS/T 500.30-2016电子病历共享文档规范第30部分：病危（重）通知书　　WS/T 500.31-2016电子病历共享文档规范第31部分：其他知情告知同意书　　WS/T 500.32-2016电子病历共享文档规范第32部分：住院病案首页　　WS/T 500.33-2016电子病历共享文档规范第33部分：中医住院病案首页　　WS/T 500.34-2016电子病历共享文档规范第34部分：入院记录　　WS/T 500.35-2016电子病历共享文档规范第35部分：24小时内入出院记录　　WS/T 500.36-2016电子病历共享文档规范第36部分：24小时内入院死亡记录　　WS/T 500.37-2016电子病历共享文档规范第37部分：住院病程记录首次病程记录　　WS/T 500.38-2016电子病历共享文档规范第38部分：住院病程记录日常病程记录　　WS/T 500.39-2016电子病历共享文档规范第39部分：住院病程记录上级医师查房记录　　WS/T 500.40-2016电子病历共享文档规范第40部分：住院病程记录疑难病例讨论记录　　WS/T 500.41-2016电子病历共享文档规范第41部分：住院病程记录交接班记录　　WS/T 500.42-2016电子病历共享文档规范第42部分：住院病程记录转科记录　　WS/T 500.43-2016电子病历共享文档规范第43部分：住院病程记录阶段小结　　WS/T 500.44-2016电子病历共享文档规范第44部分：住院病程记录抢救记录　　WS/T 500.45-2016电子病历共享文档规范第45部分：住院病程记录会诊记录　　WS/T 500.46-2016电子病历共享文档规范第46部分：住院病程记录术前小结　　WS/T 500.47-2016电子病历共享文档规范第47部分：住院病程记录术前讨论　　WS/T 500.48-2016电子病历共享文档规范第48部分：住院病程记录术后首次病程记录　　WS/T 500.49-2016电子病历共享文档规范第49部分：住院病程记录出院记录　　WS/T 500.50-2016电子病历共享文档规范第50部分：住院病程记录死亡记录　　WS/T 500.51-2016电子病历共享文档规范第51部分：住院病程记录死亡病例讨论记录　　WS/T 500.52-2016电子病历共享文档规范第52部分：住院医嘱　　WS/T 500.53-2016电子病历共享文档规范第53部分：出院小结　　WS/T 501—2016电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范　　WS/T 502—2016电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范　　WS/T 517—2016 基层医疗卫生信息系统基本功能规范　　WS/T 526—2016 妇幼保健服务信息系统基本功能规范

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