论文研究 - 在玻璃体视网膜手术期间，将碳酸氢钠，地塞米松和芬太尼添加到眼球周围阻滞的局麻药中的结果价值。随机前瞻性研究下载

weixin_39822095 2020-09-29 08:30:29

背景与目的：我们旨在检测在玻璃体视网膜手术中，将球囊周围阻滞的局麻药中加入芬太尼，地塞米松和碳酸氢钠的结果。方法：本比较研究纳入了120例在球囊周围进行玻璃体视网膜手术的成人ASA I和II患者。该研究包括4组：第一组：（30）患者使用1 ml生理盐水，4 ml 2％利多卡因加4 ml来自0.5％布比卡因的20 ml含1500 IU透明质酸酶的小瓶的混合物。第二组：（30）患者使用以下混合物：1 ml碳酸氢钠（从1 ml碳酸氢钠8.4％稀释于10 ml生理盐水中），4 ml利多卡因2％加上4 ml来自布比卡因0.5％的20 ml含有透明质酸酶1500的小瓶IU。第三组：（30）患者使用
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背景与目的：我们旨在检测在玻璃体视网膜手术中，将球囊周围阻滞的局麻药中加入芬太尼，地塞米松和碳酸氢钠的结果。方法：本比较研究纳入了120例在球囊周围进行玻璃体视网膜手术的成人ASA I和II患者。该研究包括4组：第一组：（30）患者使用1 ml生理盐水，4 ml 2％利多卡因加4 ml来自0.5％布比卡因的20 ml含1500 IU透明质酸酶的小瓶的混合物。第二组：（30）患者使用以下混合物：1 ml碳酸氢钠（从1 ml碳酸氢钠8.4％稀释于10 ml生理盐水中），4 ml利多卡因2％加上4 ml来自布比卡因0.5％的20 ml含有透明质酸酶1500的小瓶IU。第三组：（30）患者使用1 ml芬太尼20μg的混合物（从在5 ml生理盐水中稀释的100μg芬太尼的混合物），4 ml利多卡因2％和4 ml布比卡因0.5％20 ml含透明质酸酶1500的小瓶IU。第四组：（30）患者使用1毫升4毫克地塞米松（1安瓿= 8毫克/ 2毫升），4毫升2％利多卡因加4毫升布比卡因0.5％20毫升小瓶的混合物，其中含有1500 IU透明质酸。我们通过数字疼痛等级量表，首次镇痛需要量和术后副

背景与目的：在减肥手术的麻醉中，包括肾脏在内的多个器官都会发生改变。这项研究的目的是比较右美托咪定和瑞芬太尼对接受减肥手术的病态肥胖患者肾脏功能的影响。方法：对61例患者进行了前瞻性研究，将其随机分为瑞芬太尼（R）和右美托咪定（D）两组。评估肾功能的三个阶段：麻醉前（M0），麻醉诱导后（M1）和手术切口后（M2）。测定血浆中葡萄糖，抗利尿激素，肌酐，尿素，钠，钾和渗透压的浓度，尿液中肌酐，尿素，钠，钾和渗透压的浓度。结果：各组之间在M1时的钾（p <0.05），M2时的渗透压（p <0.05）和M1和M2时的葡萄糖（分别为p <0.01和p <0.001）之间存在显着差异。 M2组之间的尿量显着不同（p <0.001）。在R组中，钠，钾，尿素，肌酐和渗透压的平均清除率值从M0下降到M1； D组中钠和渗透压的平均清除率上升，而钾，肌酐和尿素的平均清除率下降。在时刻M1和M2之间以及从M0到M2，两组变量均减少。结论：两组的间隙值均从时刻M0下降至M2。该结果表明，接受减肥手术的肥胖患者的肾功能表现出与麻醉手术应力作用相适应的生理反应。在D组中，肌酐和钠清除率在M1时升

背景：本研究旨在评估超声引导下的连续横腹肌平面阻滞，连续腰椎旁脊柱阻滞和连续腰硬膜外阻滞在下腹部手术（单侧腹股沟疝修补术）患者中的镇痛效果。在一项随机，单盲研究中，我们将120名患者分为四个相等的组，每组30名患者，比较了术后48小时的镇痛效果。方法：将120例患者随机分为4组，每组30例。 T组接受超声引导的腹横肌平面阻滞，含20％布比卡因0.25％，然后连续输注布比卡因0.125％（0.1 ml / kg / hr），P组接受超声引导的连续腰椎旁椎体阻滞，含布比卡因0.25％推注剂量20 ml，然后连续输注布比卡因0.125％（0.1 ml / kg / hr）。 E组连续腰椎硬膜外输注布比卡因0.25％推注剂量20 ml，然后连续输注布比卡因0.125％（0.1 ml / kg / hr），C组接受生理盐水推注剂量20 ml，然后连续输注生理盐水（0.1 ml / kg / hr）。 芬太尼1-2μg/ kg和丙泊酚1-3 mg / kg，然后阿曲库铵0.5 mg / kg引起的全身麻醉。在手术过程结束时，我们激活了区域区块，并在术后期间记录了参数，评估了每位患者在休息和运

背景：气胸手术中围手术期疼痛管理不善导致术后并发症。竖脊肌平面（ESP）阻滞技术已被证明能够阻滞胸椎神经。因此，ESP阻滞可在胸外科手术期间提供有效的镇痛作用。我们回顾性研究了ESP阻滞在气胸外科手术后疼痛管理中的有效性。患者和方法：选择2017年接受气胸手术的患者作为研究对象。直到术后第二天早晨，使用数字疼痛评分（NRS）量表评估主要结局。次要结局是术后第二天早上再静脉注射芬太尼的累积量。结果：这项回顾性研究包括29例接受了气胸手术的患者。在这些患者中，13例仅接受全身麻醉（对照组），而其他16例除全身麻醉之外还接受ESP阻滞（研究组）。与对照组相比，研究组在术后1、2、4、6、12和24小时未显示出较低的NRS评分（P = 0.09、0.17、0.06、0.36、0.47和0.71）。至于额外的芬太尼累积量，两组之间也没有显着差异。结论：对于气胸手术患者，ESP块在术后24小时不能提供有效的镇痛作用。

简介：喉镜插管是将气管内导管插入气管以维持全身麻醉期间的气道。平稳的插管需要减弱升压反应并维持基线血液动力学稳定性。这项研究的主要结果是比较静脉注射芬太尼和利多卡因作为麻醉剂的佐剂，以减轻选择性外科成年患者对喉镜插管的血流动力学升压反应。方法：这项前瞻性队列研究招募了114例在喉镜和气管插管下全麻下接受择期手术的患者。该研究于2018年1月1日至2018年3月30日进行。采用系统随机抽样技术选择研究参与者。在插管前三分钟接受静脉注射芬太尼2微克/千克作为麻醉佐剂的那些患者被视为芬太尼组（F组）。利多卡因组（L组）是在插管前三分钟接受2％静脉注射利多卡因1.5毫克/公斤作为麻醉佐剂的患者。从插管前3分钟到插管后5分钟记录血流动力学参数（心率和血压）和其他变量。结果：与利多卡因（107±15.45 bpm）相比，芬太尼组（68.9 mg /分）插管后第一分钟的平均心率显着降低（98.91±15.6次/分钟（bpm）），t（112）= 2.8，p = 0.006。与利多卡因（150±18.098 mmHg）相比，芬太尼组的收缩压也显着降低（141.9±18.9毫米汞柱（mm

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