大肾上腺假性囊肿：一例报告下载

weixin_39821526 2020-10-01 08:00:59

简介：肾上腺囊肿很少见，通常偶然发现，通常表现为腹痛或明显肿块。肾上腺囊肿分为四类：上皮，内皮，寄生和假性囊肿。我们报道了一名33岁女性的病例，该女性表现为右下软骨痛和腹胀，并被诊断出患有大的单侧肾上腺假性囊肿。病例介绍：一名33岁的摩洛哥妇女因急性关节风湿病随访了3年，因左软骨下痛和腹胀而入院。磁共振成像。（MRI）和腹部CT扫描显示，左肾上腺囊肿占19 cm。该患者接受了手术，囊肿被完全切除。组织学检查发现肾上腺假性囊肿。假性囊肿切除后症状消失。结论：肾上腺假性囊肿不常见。症状通常与囊肿的大小和局部压力作用有关。
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简介：肾上腺囊肿很少见，通常偶然发现，通常表现为腹痛或明显肿块。 肾上腺囊肿分为四类：上皮，内皮，寄生和假性囊肿。我们报道了一名33岁女性的病例，该女性表现为右下软骨痛和腹胀，并被诊断出患有大的单侧肾上腺假性囊肿。病例介绍：一名33岁的摩洛哥妇女因急性关节风湿病随访了3年，因左软骨下痛和腹胀而入院。磁共振成像。（MRI）和腹部CT扫描显示，左肾上腺囊肿占19 cm。该患者接受了手术，囊肿被完全切除。组织学检查发现肾上腺假性囊肿。假性囊肿切除后症状消失。结论：肾上腺假性囊肿不常见。症状通常与囊肿的大小和局部压力作用有关。

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卵巢类固醇细胞瘤的一种亚型，卵巢Leydig细胞瘤，仅占所有卵巢肿瘤的不到0.1％。它可以影响任何年龄段的女性，但最常见于绝经后女性。我们在这里报告了一名48岁女性的卵巢Leydig细胞肿瘤伴多种无功能性内分泌肿瘤（垂体和肾上腺腺瘤）的案例。自三年前绝经以来，她首次出现腹下疼痛和多毛症。随后，她出现了轻微的面部痤疮，声音加深，乳房萎缩和明显的亚当苹果。她的激素谱显示睾丸激素水平升高，游离雄激素指数高，促黄体生成激素和卵泡刺激素水平低，随机皮质醇，雄烯二酮，17-羟孕酮和硫酸脱氢表雄酮水平正常。骨盆增强磁共振成像（MRI）扫描显示右卵巢结节，垂体增强MRI显示微腺瘤。对肾上腺进行增强的计算机断层扫描，发现左肾上腺结节，可能是腺瘤。右膀胱切除术和右输卵管切除后，她的睾丸激素水平降至0.38 nmol / L，与雄激素过多有关的症状得到改善。这是一种罕见的使多发性非功能性内分泌肿瘤化为卵巢的Leydig细胞肿瘤的案例。我们相信我们的发现将有助于高雄激素血症的临床诊断和治疗。

X联肾上腺皮质营养不良（ALD）是一种严重的神经退行性疾病，归因于ABCD1基因的突变。目的：报告一名19岁男子由于肾上腺白质营养不良而导致肾上腺功能不全的病例。方法：病例报告和文献复习。结果：一名先前健康的19岁男性患者因恶心和呕吐进入急诊室，持续了5天，然后发展为腹痛，严重的乏力和发烧（38.5°C）。他提到最近六年观察到的皮肤，口腔粘膜，手和脚的舌头和指甲床的逐渐变黑。紧急实验室评估显示严重的低钠血症和高钾血症，再加上血浆皮质醇水平降低，使研究指向肾上腺皮质功能不全的原因。高促肾上腺皮质激素（促肾上腺皮质激素）和长链脂肪酸水平关闭了诊断。讨论：ALD的特征是中枢神经系统和周围神经系统进行性脱髓鞘，肾上腺功能不全是肾上腺中非常长链脂肪酸（VLCFA）积累的结果。 ALD的总发病率为1：17,000。 肾上腺功能不全可能是男孩和成人的ALD的首发症状。诊断基于对VLCFA血浆水平的测量。当在大脑脱髓鞘的早期阶段即患者无症状时，尽管脑磁共振成像（MRI）异常，同种异体骨髓移植是唯一可以永久治愈的治疗方法。艾迪生氏病的治疗是强制性的，但不会改变神经系统症状的病程。

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