徐州构建医疗保险保障适度机制的探索.pdf下载

徐州构建医疗保险保障适度机制的探索.pdf

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【产品经理修炼之道】-医保支付：长护险

长护险制度最早于2012年在山东青岛探索，2016年和2020年在全国开启两轮试点，至今已稳妥有序扩大至49个城市，另有部分地区自行摸索，阶段性成效显著。截至2023年6月底，参保人数达到1.7亿，累计超200万人享受待遇，支出基金约650亿元，年人均减负约1.4万元。长护险制度的设计和实施面临两个重要的难题，一个就是服务供给，而另一个则是钱从哪儿来，也就是长护险基金的筹资机制。有的地区在试运行时，长护险覆盖了城镇职工基本医疗保险参保人员，长护险基金是与职工基本医疗保险基金合并征收的。

医疗保险制度工作会议总结.pdf

整合工作遵循“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的原则，旨在构建一个全市乃至全省范围内政策框架和信息系统的统一。

徐州市医保接口技术手册V1.5.pdf

它不仅是一份技术手册，还是徐州市医保相关工作人员开展业务工作的权威指导文件。总的来说，徐州市医保接口技术手册对于徐州市内的医院、药店以及医疗保险机构来说，是一份非常重要的技术规范文档。

基本医疗保险市级统筹的困境分析与思考——基于江苏省五市的调研.pdf

较低的统筹层次导致医保基金分散，无法形成有效的风险分散机制，可能影响基金的长期稳定性和参保人员的权益保障。其次，管理成本高、效率低下。